تُعد الكلى من الأعضاء الحيوية التي تقوم بمهام تصفية الدم وتنظيم توازن السوائل والأملاح في الجسم، وعندما تُصاب هذه الأعضاء بالمرض، تصبح قدرتها على القيام بهذه المهام محدودة، مما يستدعي تدخلاً حاسماً لدعم عملها وتخفيف العبء عليها، هنا يبرز الدور الجوهري لـ النظام الغذائي؛ فهو ليس مجرد مجموعة من الأطعمة المسموحة والممنوعة، بل هو جزء أساسي من خطة العلاج، بالنسبة لمرضى الكلى، يتحول الطعام إلى دواء أو قد يتحول إلى مصدر خطر إذا لم يتم اختياره بعناية، يتطلب النظام الغذائي الكلوي الناجح توازناً دقيقاً في مستويات البوتاسيوم، والفوسفور، والصوديوم، بالإضافة إلى تعديل كميات البروتين المستهلكة حسب مرحلة المرض، في هذا المقال، سنتعرف على جدول نظام غذائي لمرضى الكلى، وكيف يمكن لهذا الجدول أن يصبح أداة قوية للحفاظ على الصحة وتجنب المضاعفات، مع التركيز على المبادئ الأساسية التي يجب مراعاتها لضمان تغذية سليمة وآمنة.
جدول نظام غذائي لمرضى الكلى
جدول نظام غذائي لمرضى الكلى، يعتبر النظام الغذائي جزءاً محورياً في خطة علاج مرضى الكلى، حيث يساعد في تقليل تراكم الفضلات والسوائل في الجسم، ما يخفف الضغط على الكلى المصابة ويساعد على تأخير تطور المرض، يجب أن يتم هذا النظام تحت إشراف طبيب الكلى وأخصائي التغذية الكلوية.
التحكم في جدول نظام غذائي لمرضى الكلى يرتكز بشكل أساسي على أربعة عناصر رئيسية: البروتين، والصوديوم، والبوتاسيوم، والفوسفور.
أولاً: التحكم في البروتين
تؤدي عملية هضم البروتين إلى إنتاج فضلات (مثل اليوريا) تبدأ الكلى بتصفيتها، عندما تكون الكلى مصابة، يصعب عليها التخلص من هذه الفضلات، ما يؤدي إلى تراكمها في الدم.
إرشادات تناول البروتين:
- في مراحل ما قبل الغسيل الكلوي (الفشل الكلوي المزمن):
- يُنصح غالباً بـ تقليل كمية البروتين المتناولة، هذا التقييد يخفف العبء على الكلى ويساعد في الحفاظ على وظائفها المتبقية.
- يجب أن يحدد الطبيب وأخصائي التغذية الكمية الدقيقة المناسبة لك.
- في مرحلة الغسيل الكلوي (الديلزة):
- بمجرد بدء الغسيل الكلوي، تتغير الحاجة، حيث يُفقد البروتين خلال عملية الغسيل.
- يُنصح عادةً بـ زيادة تناول البروتين عالي الجودة لتعويض هذا الفقد والحفاظ على الكتلة العضلية والمناعة.
- مصادر البروتين الموصى بها: يُفضل البروتينات عالية الجودة التي يتم استخدامها بكفاءة من قبل الجسم، مثل بياض البيض، اللحوم الخالية من الدهون (مثل الدواجن منزوعة الجلد والأسماك).
- مصادر البروتين المقيدة: يجب تقليل أو تجنب اللحوم المصنعة، والبروتينات النباتية الغنية بالفوسفور مثل البقوليات والمكسرات، إلا بكميات محسوبة.
ثانياً: تقييد الصوديوم (الملح)
جدول نظام غذائي لمرضى الكلى، يؤدي تناول كمية كبيرة من الصوديوم إلى احتباس السوائل في الجسم، ما يرفع ضغط الدم ويزيد من الضغط على القلب والكلى، وقد يسبب تورماً (وذمة).
إرشادات التحكم في الصوديوم:
- الهدف: محاولة تقليل الصوديوم اليومي إلى 2000 ملليغرام أو أقل، حسب إرشادات طبيبك.
- تجنب الأطعمة عالية الصوديوم: تجنب الأطعمة المعلبة والمجمدة والمُعالجة والوجبات السريعة والمخللات والشوربات الجاهزة والأطعمة المدخنة.
- استبدال الملح: استخدم التوابل والأعشاب الطازجة لتنكيه الطعام بدلاً من ملح المائدة، يمكنكِ استخدام الثوم، البصل، الزعتر، والليمون.
- في الطبخ: تجنب إضافة الملح أثناء الطهي، اختاري المنتجات التي تحمل علامة “قليل الصوديوم” أو “بدون ملح مُضاف”.
ثالثاً: مراقبة البوتاسيوم
البوتاسيوم معدن مهم لوظائف العضلات والأعصاب، لكن الكلى المصابة قد لا تتمكن من إزالة البوتاسيوم الزائد بكفاءة، ما يؤدي إلى ارتفاع مستوياته في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)، يمكن أن يسبب هذا الارتفاع مشاكل خطيرة في ضربات القلب.
إرشادات التحكم في البوتاسيوم:
- الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (يجب تجنبها أو تقليلها بشدة):
- الفواكه: الموز، البرتقال، الأفوكادو، المشمش المجفف، التمر، الزبيب، المانجو.
- الخضروات: البطاطس والبطاطا الحلوة (خاصة مع قشرها)، الطماطم وعصيرها، السبانخ، اليقطين.
- أخرى: الشوكولاتة، المكسرات، البقوليات.
- الأطعمة قليلة البوتاسيوم (المسموحة عادةً):
- الفواكه: التفاح (مقشر)، الكمثرى، العنب، الفراولة، التوت، الكرز.
- الخضروات: القرنبيط، الملفوف، الخيار، الجزر، البصل، الثوم.
- طرق لتقليل البوتاسيوم في الخضروات: يمكنك تقليل محتوى البوتاسيوم في بعض الخضروات مثل البطاطس عن طريق نقعها في الماء لعدة ساعات ثم سلقها في ماء جديد قبل طهيها.
رابعاً: الحد من الفوسفور (الفوسفات)
عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد، يتراكم الفوسفور في الدم، هذا التراكم يسحب الكالسيوم من العظام، ما يجعلها ضعيفة وهشة، كما أنه يسبب الحكة ويزيد من خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
إرشادات التحكم في الفوسفور:
- الأطعمة عالية الفوسفور (يجب تجنبها أو تقليلها بشدة):
- المشروبات: المشروبات الغازية الداكنة.
- الألبان: معظم منتجات الألبان (الحليب، الأجبان، الزبادي) لأنها غنية بالفوسفور.
- البروتينات: المكسرات، البذور، الشوفان، البقوليات، وصفار البيض.
- أدوية رابطة الفوسفور: قد يصف لك الطبيب أدوية (تسمى رابطات الفوسفور) يتم تناولها مع الوجبات للمساعدة في منع امتصاص الفوسفور من الطعام.
- تجنب المضافات الغذائية: انتبه للمنتجات التي تحتوي على “إضافات الفوسفات” مثل الفوسفات ثنائي الكالسيوم، وهي شائعة في الأطعمة المصنعة.
خامساً: إدارة السوائل
في المراحل المتقدمة من مرض الكلى أو عند بدء الغسيل الكلوي، قد تحتاج إلى تقييد كمية السوائل التي تتناولها يومياً (بما في ذلك الماء، العصائر، الحساء، الآيس كريم، والجيلي) لمنع التورم وضيق التنفس.
- يبدأ الطبيب بتحديد كمية السوائل المسموحة بناءً على كمية البول التي تنتجها يومياً وحالة التورم لديك.
ملاحظة أخيرة:
ابدأي دائماً باستشارة طبيبك وأخصائي التغذية لتحديد جدولك الغذائي الشخصي والآمن، فالتغذية هي مفتاحك للتحكم الفعال بمرض الكلى.
اقرئي أيضًا: فوائد الجنسنج للمرأة: تعزيز الصحة والجمال بشكل طبيعي
الاكل الممنوع لمرضى الكلى
إليك قائمة تفصيلية بالاكل الممنوع لمرضى الكلى:
أولاً: الأطعمة والمشروبات الغنية بالصوديوم (الملح)
يؤدي الصوديوم الزائد إلى احتباس السوائل وزيادة ضغط الدم، ما يضر بالكلى والقلب.
- الأطعمة المعلبة والمحفوظة: الاكل الممنوع لمرضى الكلى، مثل الخضروات المعلبة (ما لم تُشطف جيداً بالماء)، التونة المعلبة، والحساء المعلب الجاهز (الشوربات).
- اللحوم المصنعة والمدخنة: مثل النقانق (السجق)، اللانشون، المرتديلا، اللحم المقدد، والمجمدات الجاهزة.
- الوجبات السريعة والجاهزة: غالبية الأطعمة التي تُطلب من المطاعم أو وجبات العشاء المجمدة تحتوي على كميات هائلة من الصوديوم والمواد الحافظة الفوسفاتية.
- المخللات والمملحات: جميع أنواع المخللات والزيتون المملح.
- الصلصات والتوابل الجاهزة: مثل صلصة الصويا، صلصة الترياكي، الكاتشب، الخردل، والتتبيلات الجاهزة للسلطات.
- المكسرات المملحة والوجبات الخفيفة المملحة: رقائق البطاطس (الشيبس)، الفول السوداني المملح، والمقرمشات.
- بدائل الملح: معظم بدائل الملح التجارية تحتوي على كلوريد البوتاسيوم، ما يجعلها خطيرة لمرضى الكلى الذين يحتاجون لتقييد البوتاسيوم.
ثانياً: الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
قد لا تتمكن الكلى المريضة من إزالة البوتاسيوم الزائد، ما قد يسبب اضطرابات خطيرة في ضربات القلب.
- الفواكه عالية البوتاسيوم:
- الموز، البرتقال وعصيره، المانجو، الكيوي، الأفوكادو.
- الفواكه المجففة: التمر، الزبيب، المشمش المجفف، والقراصيا (البرقوق المجفف) تحتوي على بوتاسيوم مركز جداً.
- الشمام بأنواعه (الكانتلوب).
- الخضروات عالية البوتاسيوم:
- البطاطس والبطاطا الحلوة (خاصة إذا لم يتم نقعها وسلقها).
- الطماطم ومنتجاتها: عصير الطماطم، معجون الطماطم، والصلصات المصنوعة منها.
- الخضروات الورقية الداكنة: السبانخ، السلق.
- البقوليات الجافة: الفول، العدس، الحمص.
ثالثاً: الأطعمة والمشروبات الغنية بالفوسفور
جدول نظام غذائي لمرضى الكلى، يؤدي ارتفاع الفوسفور إلى سحب الكالسيوم من العظام وضعفها.
- منتجات الألبان والأجبان: يجب تقييد الحليب العادي، واللبن، والأجبان الصفراء، والآيس كريم، لغناها بالفوسفور والبوتاسيوم.
- المكسرات والبذور: جميع أنواع المكسرات (مثل اللوز، الفستق، الجوز) والبذور (مثل بذور عباد الشمس واليقطين) غنية جداً بالفوسفور.
- المشروبات الغازية الداكنة: مثل الكولا، لاحتوائها على حمض الفوسفوريك المضاف.
- الحبوب الكاملة: على الرغم من أنها صحية بشكل عام، إلا أنها تحتوي على فوسفور أكثر من الحبوب المكررة (مثل الخبز والأرز الأبيض)، لذا قد تحتاج إلى تقييدها.
- الأطعمة التي تحتوي على إضافات الفوسفات: انتبه لملصقات المنتجات التي تحتوي على كلمات مثل “فوسفات الصوديوم”، وهي تُضاف للحوم المصنعة والمخبوزات لإطالة فترة صلاحيتها.
رابعاً: السوائل والكافيين
- المشروبات الغنية بالكافيين والسكر: القهوة المركزة، مشروبات الطاقة، وعصائر الفاكهة الصناعية والمُحلاة.
- الأطعمة ذات المحتوى السائل العالي: في مراحل تقييد السوائل، يجب احتساب الأطعمة مثل المرق، الآيس كريم، والبطيخ ضمن حصة السوائل اليومية المسموحة.
تذكر دائماً: استشر طبيبك وأخصائي التغذية الكلوية لتحديد الأطعمة المناسبة بناءً على قراءات وظائف الكلى واحتياجاتك الشخصية.
اقرئي أيضًا: فوائد شاي البابونج للنساء: لتعزيز الصحة بشكل طبيعي
الاكل المسموح لمرضى الكلى
إليكِ جدول نظام غذائي لمرضى الكلى، ملخص عن الاكل المسموح لمرضى الكلى:
جدول نظام غذائي لمرضى الكلى، الأكل المناسب والمسموح لمرضى الكلى يركز على خيارات قليلة في الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور، مع الانتباه لاحتياجات البروتين والسعرات الحرارية.
- البروتين المُختار: الاكل المسموح لمرضى الكلى، يُفضل تناول بياض البيض كبروتين عالي الجودة ومنخفض الفوسفور، كما يُسمح باللحوم الخالية من الدهون مثل صدور الدجاج منزوعة الجلد والأسماك (مثل السلمون)، لكن بكميات يحددها الطبيب حسب مرحلة المرض (تُقيّد قبل الغسيل وتُزاد أثناءه).
- الخضروات قليلة البوتاسيوم: الاكل الصحي لمرضى الكلى، التركيز يكون على القرنبيط (الزهرة)، الملفوف، الفلفل الحلو، البصل، الثوم، الخيار، والجزر، هذه الخيارات توفر الفيتامينات والألياف دون رفع مستويات البوتاسيوم بشكل خطير.
- الفواكه الآمنة: الاكل الصحي لمرضى الكلى، يُسمح بتناول التفاح (مقشر)، التوت الأزرق، الفراولة، العنب، الكرز، والأناناس، لأنها منخفضة البوتاسيوم.
- الحبوب والطاقة: الاكل الصحي لمرضى الكلى، لتوفير السعرات الحرارية ومنع سوء التغذية، يُفضل تناول الأرز الأبيض والخبز الأبيض والمعكرونة على الحبوب الكاملة لكونها أقل في الفوسفور.
- الدهون الصحية: الاكل المناسب لمرضى الكلى، باستخدام زيت الزيتون وزيت الكانولا كمصادر رئيسية للدهون.
- بدائل الملح: لتعزيز نكهة الاكل المناسب لمرضى الكلى دون صوديوم، استخدم الليمون، الخل، والثوم والبصل الطازج، والتوابل الجافة مثل الكمون والبابريكا والكركم، وتجنب بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
- المشروبات: الاكل المناسب لمرضى الكلى، يُفضل الماء (بكميات محددة)، وشاي الأعشاب غير المحلى، وحليب اللوز أو الأرز غير المحلى كبدائل قليلة الفوسفور.
الملاحظة الأساسية: الاكل المناسب لمرضى الكلى، يجب أن يتم تحديد الكميات بدقة من قبل أخصائي التغذية الكلوية بناءً على نتائج تحاليلك الخاصة.
وفي الختام، يمثل الالتزام بجدول نظام غذائي لمرضى الكلى مدروس خط الدفاع الأول والأكثر أهمية لمرضى الكلى، إن تعديل كميات الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور والبروتين ليس مجرد حمية، بل هو استراتيجية علاجية حيوية تهدف إلى حماية الكلى المتبقية، وتأخير تقدم المرض، وتحسين جودة حياة المريض بشكل جذري، تذكري أن كل حالة مرضية فريدة، ويجب تصميم النظام الغذائي بما يتناسب مع مرحلة مرض الكلى الخاصة بكِ، ونتائج تحاليلك المخبرية، وأي حالات صحية أخرى لديكِ، ولضمان الحصول على الخطة الغذائية الأكثر أماناً وفعالية، لا تستغني أبداً عن استشارة أخصائي التغذية الكلوية وطبيبك المعالج، لتحصلي على المزيد من الإرشادات التفصيلية والنصائح الغذائية المتخصصة التي تدعم صحتك في رحلتك مع مرض الكلى، ندعوك لزيارة موقع طلة، ابدأي اليوم بتعزيز وعيك الصحي واحصلي على المعلومات التي تمكنك من اتخاذ أفضل القرارات لحياة صحية ومتوازنة.
المصادر:
